左额顶叶胶质瘤切除后右边肢体动作能恢复吗?

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fayouxi
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右侧额顶叶胶质瘤切除术

**现年41岁的姚女士,因头痛1周,呕吐3次,于2014年6月14日入院,患者本人陈述病史,可靠,现病史:患者于1周前无明显诱因出现头痛,浑身无力,在村卫生所诊断为“感冒”行对症药物治疗,症状无缓解,于2014年6月13日在乘车前往陕西省蒲城县医院途中闻到汽油味突感恶心,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,量不多;间隔十分钟左右再次呕吐1次,约半小时后再呕吐一次,呕吐为胃内酸水,在陕西省蒲城县医院拍片示:“右侧额顶叶占位性病变”,给予脱水降颅压等对症治疗,症状有所缓解,为求进一步治疗,今来我院门诊就诊,门诊以“右侧额顶叶占位性病变”收住我科。

患病以来,患者精神尚可,饮食夜休可,大小便正常。

第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任根据辅助检查,头颅CT示:右侧颞顶叶占位,建议进一步MRI检查,头颅MRI示:右侧额顶叶占位,考虑胶质瘤,决定实施右侧额顶叶胶质瘤切除术治疗。

手术过程:静脉全麻成功后取仰卧位,头向右侧倾斜60度,安尔碘消毒术区,取右侧额颞顶弧形手术切口入路,作一长约15cm弧形切口,依次切开皮肤.皮下及帽状腱膜,游离皮瓣,翻向前下侧,切开骨膜钻两孔锯开颅骨并翻开,做游离骨瓣,止血,见硬脑膜张力高,将硬脑膜马蹄形剪开翻向颅底一侧。

见脑沟变浅局部肿胀,脑回正常,于颞顶叶巨脑表面最表浅处分离脑组织达肿瘤处,见:肿瘤组织质脆.淡黄色,显微镜下仔细.分块完整切除肿瘤组织,彻底止血,双极电凝小心止血,检查无活动性出血,生理盐水反复冲洗瘤腔,见术野无活动性出血,术野局部放置之血纱布及明胶海绵,生理盐水冲洗术野至冲洗液清亮,倾斜器械无误严密缝合,悬吊硬脑膜,术区及硬膜外各留置引流管一根,引流管另切口引出并固定,头皮夹止血后逐层缝合帽状腱膜.皮下及皮肤,术毕。

手术治疗后患者的恢复情况

患者术后安返病房,术后之一天患者情况平稳,术后一周出院,经回访目前患者情况平稳。

注意事项:

- 需要定期复查以监测病情变化。

- 注意休息和营养摄入,保持良好的生活习惯。

- 如果出现任何不适或症状加重,请及时就医。

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